Сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место в структуре смертности в мире. Именно поэтому снижение смертности от этих заболеваний в России - один из приоритетов национального проекта «Здравоохранение». О том, чем они опасны, как их предотвратить и распознать - в нашем материале.
В основе инфаркта миокарда лежит значительный недостаток кислорода, который возникает из-за закупорки коронарной артерии. Поскольку сердечная мышца не может долго жить без кислорода, иногда счет идет не на часы, а на минуты. Поэтому время - главный фактор в методике оказания помощи пациенту и дальнейшем лечении в стационаре. Инсульт - это закупорка или разрыв сосудов головного мозга, который наносит вред организму по похожему принципу. Кровоснабжение в мозге нарушается, из-за чего ткани органа стремительно начинают отмирать, что может нести за собой необратимые последствия. В зависимости от того, какой участок мозга поврежден, у пациента может нарушиться речь, координация, когнитивные и двигательные функции. По статистике, 15 млн человек в мире каждый год сталкиваются с инсультом и более 6 млн умирают в результате этого заболевания. Кроме того, эта болезнь является основной причиной инвалидности.
Типичные признаки
Для инфаркта наиболее характерный признак - давящая боль, обычно проявляющаяся в середине груди. Пациенты описывают ее как сдавливание или сильную тяжесть за грудиной. Это также могут быть внезапные жгучие, разрывающие, сжимающие боли в этой области, которые могут отдавать в спину, обе руки, и даже в челюсть или живот. Все это, как правило, сопровождается чувством тревоги, одышкой и иногда потоотделением. Признаки инсульта можно запомнить по первым буквам УДАР.
У - это улыбка. Человек с инсультом не сможет ровно улыбнуться, уголки рта будут асимметричны.
Д - это движение. При инсульте у больного не получается поднять две руки одновременно - одна из них будет подниматься медленнее или вообще не сможет двигаться.
А - артикуляция. Речь человека становится спутанной, невнятной и заторможенной - он может быть не способен даже произнести свое имя.
Р - решение. Последняя буква слова напоминает: при обнаружении хотя бы одного из этих признаков принять решение о вызове неотложной помощи.
Также пациенты могут испытывать нехарактерные для себя сильные головные боли, головокружение, нарушения координации, равновесия и сознания. Такие симптомы указывают на серьезность течения болезни.
Первая помощь и лечение
При появлении признаков инфаркта нужно измерить артериальное давление. Если его верхний показатель менее 90 мм рт. ст., при сохранении симптомов в течение более пяти минут нужно вызвать скорую. Если более - нужно принять таблетку нитроглицерина. Ее нужно рассасывать под языком - так препарат быстрее начинает действовать. Принимать лекарство лучше сидя или лежа, чтобы последствия расширения сосудов и снижения давления переносились легче. И одновременно необходимо вызывать скорую помощь. Обнаружив у себя или у близкого симптомы инсульта, стоит сразу вызвать скорую помощь. Это главное правило при подозрении на оба заболевания - не терять драгоценное время.
Основа тактики лечения инфаркта - восстановление проходимости артерии сердца. Сейчас «золотым стандартом» восстановления кровотока считается чрескожное коронарное вмешательство с установкой в артерию стента. У неврологов есть правило «золотого часа» - это 4,5 часа от начала развития заболевания, когда пострадавшего нужно доставить в отделение, чтобы ввести лекарства и восстановить кровоток в сосудах головного мозга. Современные методы лечения ишемического инсульта - это тромболизис и тромбоэкстракция. В первом случае пациенту системно вводят препарат, растворяющий тромб. Во втором тромб извлекается хирургическим путем через мини-доступ под контролем лучевой диагностики.
Напоминаем, что основные симптомы инсульта - это онемение лица, нарушение подвижности верхних и нижних конечностей, а также нарушение речи. Их описывает мнемоническое правило У.Д.А.Р. (улыбка, движение, артикуляция, решение). Но есть и другие - столь же распространенные - контрольные признаки надвигающегося инсульта, которые часто остаются незамеченными. К ним относятся затрудненное глотание, потеря памяти, ощущение тумана в голове, нарушение ориентации в пространстве и внезапная сильная головная боль, сопровождающаяся головокружением и слабостью. Берите на заметку: предупрежден - вооружен.